|
|
Энтеральное питание при реабилитации
Пациенты, перенесшие оперативное вмешательство, серьезные заболевания или тяжелые травмы нуждаются в специальной реабилитационной программе. Одной из наиболее значимых составляющих такого восстановительного комплекса является сбалансированное и регулярное питание. Ослабленному организму необходимо оптимальное количество основных питательных веществ –жиров, белков и углеводов. Белки нужны для наращивания потерянной мышечной массы; восстановления поврежденных структур тканей; синтеза белков, отвечающих за иммунитет и ряда других жизненно важных процессов. Жиры и углеводы являются источником энергии для биохимических процессов в организме. Правильное питание во время реабилитации подразумевает также достаточное количество минеральных и биологически значимых веществ (витаминов). Именно эти соединения участвуют в синтезе ферментов, необходимых для скорейшей репарации (восстановления) поврежденных структур.
В медицинской практике нередки случаи, когда больные в период восстановления еще не способны самостоятельно принимать пищу. В таких ситуациях возможны два варианта питания – энтеральное и парентеральное. Последнее представляет из себя внутривенное введение питательных растворов. Если у пациента нет прямых противопоказаний (кишечная непроходимость, кишечные свищи), преимущественным питанием является энтеральное. Этот способ подразумевает участие желудочно-кишечного тракта в усвоении пищи. Если человек способен глотать, то питание происходит через рот небольшими глотками или через трубочку – так называемый сипинг. В противном случае используют разнообразные зонды, которые вводятся в полость желудка или двенадцатиперстной кишки. Зонд может вводится в пищеварительный тракт через носовое отверстие, рот или напрямую через отверстие в брюшной стенке.
Реабилитационный период иногда длится очень продолжительное время. Важно не только снабжать организм необходимыми веществами и энергией, но и поддерживать функциональные системы человека в рабочем состоянии. Благодаря энтеральному питанию не происходит атрофия лимфоидной ткани и слизистой оболочки желудка и кишечника, которая в конечном итоге может привести к появлению язв и проникновению токсинов в кровь. Кроме того, поддерживается полезная микрофлора кишечника, синтезирующая некоторые витамины (К, РР, В12, В2, В6, В1) и контролирующая уровень патогенных микроорганизмов. Питание с участием желудочно-кишечного тракта стимулирует выработку желчи и панкреатических ферментов. В результате к моменту окончания реабилитации организм человека сохраняет здоровыми поджелудочную железу, печень, желудок, кишечник.
Питательные смеси для энтерального введения готовят специально. Это могут быть жидкие суспензии, приготовленные на основе бульонов, молочных продуктов, яиц, муки, соков и других продуктов. Более удобными в использовании являются готовые смеси. В них учтены все требования к полноценному питанию людей, находящихся на стадии выздоровления. На сегодняшний день в ассортименте готовых энтеральных продуктов имеются помимо стандартных, смеси с пониженным количеством глюкозы (для людей с сахарным диабетом); пониженным количеством белка (для людей с заболеваниями почек); невысоким содержанием жиров (для людей с заболеваниями печени); повышенным количеством кальция и фосфора; а также смеси, предназначенные для детей до трех лет. Сбалансированное и индивидуально подобранное питание во время реабилитации значительно ускоряет восстановление жизненных сил человека и возвращает его к полноценной жизни.
|
|
|
|
